东城中医医院特聘专家、重点学科针灸学术带头人周振坤:循经络交通之道 让眩晕不再“晕”头转向
在寒冷冬日的东城中医医院夜诊诊室,常常可以见到许多精神萎靡不振的患者,或由人搀扶,或坐着轮椅,前来寻求周振坤主任的诊治。他们之中,有很多出现不明原因的眩晕,常常出现天旋地转、站立不稳等症状。每每这时,体态纤瘦的周振坤主任总能爆发出大大的能量,通过其独创的“经络交通理论”,循经辨证、疏解於堵、行气活血,力争不让一个患者受到隐藏在眩晕下的跌倒摔伤、心脏病、脑梗等风险侵害。
命中注定的医学情缘
周振坤主任的中医之路,似乎在命中便已注定。
刚出生时,周振坤的气管就不太好,从一个多月大到两岁期间,基本都是在医院度过的。有时候前脚刚出院,后脚又进来了,就连经常做雾化的大爷大妈们,都对这位小病号颇为熟悉。
周振坤笑着说:“很多人觉得我的名字很男性化,其实和这件事有很大的渊源。当时给我治疗的儿科主任名字有一个坤字,父母亲为了纪念这段经历,就把我的名字改为振坤了。”
高考时,鉴于身体原因,周振坤听从母亲的建议,报考了中医大学。1983年,周振坤以优异的成绩,被黑龙江中医药大学针灸系录取,成为该系的第一届学生,从此踏上了中医求学之路。
充满挑战的求学经历
周振坤的求学经历,充满了挑战与机遇。
“当时学校的针灸系是临时成立的,用的教材都是老师们自己编写的铅印版。为了将针灸系办好,学校抽调了很多优秀的老师来教导我们,比如专攻神经定位的国医大师孙申田老师、于氏头针传承人于致顺老师、擅长梅花针和循经叩刺的于跃才老师,创新提出“供血”穴采用项针治疗假性球麻痹高维滨老师等。很幸运,能够得到这些老师的亲自传授。”周振坤回忆。
从基础的经文、针灸、经络等中医理论,到各类针法的基本功练习,再到对各类疾病的了解,老师们的倾囊相授,让周振坤在练就坚实基本功的同时,对经络与针灸之间的紧密联系及中西医结合的理念,有了全面而深刻的认识。
针灸临床三十余载,铸就经络交通之路
毕业后,周振坤进入黑龙江科学院工作。在临床一线,她接触到了很多脑梗、眩晕、失眠、皮肤病、脱发等患者,并经常向恩师孙申田、世界针灸非遗传人张缙等人请教,临床技艺突飞猛进。在运用针灸治病的过程中,周振坤深刻体会到,经络是人体气血运行的轨道,而针灸则是调节气血、疏通经络的有效工具,这一认知成为了她经络交通理论的雏形。
周振坤恩师国医大师孙申田教授
此后的三十多年里,周振坤不断辗转于门诊与病房之间,通过对大量患者的诊治和钻研,不断印证针灸与经络、经络与气血之间的神秘关系,逐渐从当年的青年医生,历练成为省级重点学科针灸学术后备带头人,针对眩晕、脑梗等疾病,周振坤也逐渐摸索出了自己独特的经络交通理论。
“经络交通理论”巧治眩晕
周振坤介绍,“经络交通理论”是指人体的经络如同城市四通八达的交通线路,每个穴位都是一个个站点,气血如同车辆上的人群,沿着经络规定的线路行进,沿途经过各个站点,道路通畅则气血循环不息。如出现眩晕、脑梗等疾病,那么就会造成经络於堵,气血运行不畅,形成交通拥堵。而针灸则相当于交通警察,通过辨证分型,运用毫针、艾灸、火罐等各种刺激工具,作用于拥堵的穴位(即交通站点),“指挥”於堵的气血继续按照经络规定的规则行进,确保经络系统的顺畅运行,促进病人的恢复。
周振坤介绍,中医认为眩晕是由于髓海供血不足所致。气血是人体生命活动的基础,当气血亏虚或经络堵塞时,就会导致脑部、四肢供血不足,从而产生眩晕症状,就如同城市交通出现拥堵,车辆无法正常运行。从经络角度来看,眩晕与经络的瘀阻、气血不通、气滞血瘀、寒凝血瘀以及痰湿阻络等因素有关。
周振坤认为,治疗眩晕的关键在于以经络理论为指导,强调分型辨证、疏通经络、调和气血。
1.辨证施治,分清虚实
在治疗眩晕时,首先需进行细致的辨证,以明确眩晕的类别。眩晕主要分为实证和虚证两大类,但多数情况下,两者往往相互夹杂,难以截然分开。周振坤介绍,实证眩晕多因肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍等实证因素所致,而虚证眩晕则多源于气血亏虚、肾精不足等虚证因素。
2.实证眩晕治疗
肝阳上亢型眩晕:对于因素体阳盛、情志不舒、阴液亏损导致的眩晕,治疗应以平肝潜阳、疏通经络为主。针灸时可选取风池、百会、行间、太冲、太溪等穴位,以平肝潜阳,疏通经络。若伴有血压升高,可加刺曲池穴,并采用点刺放血疗法,以降低血压,缓解症状。
痰湿阻络型眩晕:治疗需化痰祛湿,疏通经络。针灸时可选用风池、百会、头维、中脘、丰隆、血海等穴位,以化痰祛湿,调和气血。同时,应配合健脾利湿的中药内服,以增强疗效。
3.虚证眩晕治疗
肾精不足型眩晕:治疗应以滋补肝肾、养精定眩为主。针灸时可选用风池、百会、肝俞、肾腧、足三里、太溪等穴,对于急症救治可选取十二经井穴(经脉起止穴位),这些穴位多位于手指末端,有助于醒脑开窍,缓解急症尤为有效。同时,应结合补肾填精的中药内服,以巩固疗效。
气血亏虚型眩晕:治疗应以补气养血、调和脾胃为主。针灸时可选用百会、风池、气海、脾腧、胃俞、足三里、三阴交等穴位,以补气养血,调理脾胃。同时,应配合益气养血的中药内服,以巩固疗效。
缓解眩晕小方子
周振坤指出,缓解眩晕症状需根据体质和病因进行针对性调理。对于痰湿阻络型眩晕,可采用温胆汤或半夏白术天麻汤天竺黄等汤剂进行诊疗,这些药材有助于祛湿化痰、通络止眩;对于气血亏虚型眩晕,则推荐使用八珍汤或归脾汤,这些汤剂能够补气养血、健脾养心,从而有效缓解眩晕症状。周振坤提醒,在服用这些汤剂时,务必遵循医嘱,确保用药安全。
日常防护眩晕小贴士
周振坤介绍,为了有效预防眩晕的发生,在日常生活中保持心情舒畅、规律作息、合理饮食、适度运动等。对于血液粘稠度较高的朋友,可以适量食用水蛭粉或三七粉,活血化瘀、降低血液粘稠度。此外,天麻、菊花、石决明等也是一个不错的选择,在制作时先将天麻煮20分钟,再加入其他食材,天麻具有平肝熄风、止痉的功效,对于眩晕症状有一定的缓解作用。
周振坤特别提醒:以上食材和汤剂的使用需根据个人体质和医生建议进行,切勿盲目服用。一旦有眩晕症状,一定要到医院检查一下心电图,以防心梗等疾病的发生。