徐惠梅，东城中医医院内科特聘专家，周六上午出诊，医学博士，博士后合作导师，二级教授，中医心血管病专家，享受国务院特殊津贴专家，全国老中医药专家学术经验继承指导老师，国家中医心血管病重点专科带头人，国家中医心血管病优势专科负责人，黑龙江省名中医，首届省“龙江名医”，中华中医药学会心血管病分会名誉副主任委员，中国中药协会心血管药物研究专业委员会副主任委员，世界中医药学会联合会高血压专业委员会常务理事，中国中西医结合学会心血管病专业委员会常务委员，黑龙江省级领军人才梯队带头人，黑龙江省卫生系统突出贡献中青年专家，黑龙江省中医药学会心血管病专业委员会主任委员，黑龙江省中医药科学院冠心病专病研究所所长等。

徐惠梅师从国医大师张琪教授及名老中医郭文勤教授。从事心脑血管等相关疾病临床、科研及教学工作四十年，尤其擅长治疗心脑血管疾病及各种疑难杂症，特别是冠心病、心肌梗死，冠心病多支病变，冠脉重度狭窄，冠脉支架术后再狭窄，心血管病伴心理性疾病（双心疾病），植物神经功能紊乱，焦虑症，抑郁症，各种心律失常（房早、室早、房颤等），心力衰竭，风心病，肺心病，心肌病，心肌炎，高血压病，脑梗塞，中风后遗症，下肢动脉硬化闭塞症，内分泌失调，甲状腺疾病，乳腺疾病及各种慢性疾病的膏方治疗等。

今天徐惠梅主任专门针对非典型心绞痛为大家做了详尽解析。

非典型心绞痛是指临床表现不典型的心绞痛。有的心绞痛发作持续时间较长，含服硝酸甘油效果差，并有可能发生心肌梗死，常见于冠状动脉严重病变的患者。

疼痛持续时间长且含服硝酸甘油效果不明显的患者，应该及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时机。

非典型心绞痛的临床表现

1、疼痛的持续时间过于长

有的心绞痛发作持续时间较长，甚至超过三十分钟。含服硝酸甘油效果也差，临床上见于一些冠状动脉病变非常严重的患者；当然也有可能发生了很严重的心肌梗死。

2、疼痛部位不典型

如表现为肚子痛（尤其是上腹部疼痛）、左边肩膀疼痛，少数还可以表现为咽喉痛、牙痛等，但多数同时伴有前胸发闷或闷痛。

3、无症状性心肌缺血

多发于中老年人，有一过性、甚至持续较长时间的心肌缺血发作，但当时患者并无任何症状。

4、疼痛的性质改变

有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人，心绞痛发作的时候没有明显的疼痛感觉，而是表现为胸闷、憋气、呼吸困难，少数还可能表现为咽喉部阻塞感，卧位发作时常被迫坐起。

5、表现为其他症状的心肌缺血

有的心绞痛发作并不是以胸痛方式出现，而是表现为：

①突然出现的心律失常。

②突发的心功能不全：表现为突然发生的呼吸困难、不能平卧，严重时伴有喘息，坐起或含服硝酸甘油后可以使症状逐渐缓解。

③脑卒中表现：表现为突然发生的头晕、乏力、发困、一个或一侧肢体无力。