病态的头发问题还得去医院看皮肤科，正确的药物可以解决问题，发廊、洗发水、发配方等都是没用的。"最近，北京大学第一医院皮肤科主任杨淑霞医生提醒家长，近几年来，超过1/3的脱发患者去发诊所看医生。孩子和青少年也会掉头发吗？

儿童的头发发黄是正常的，儿童不应忽视斑秃。

孩子出生时头发黄是正常的，三岁的时候，随着年龄的增长，头发会变黑变厚。"杨淑霞说，如果孩子的头发是柔软的、黄的或均匀的，但头发仍然光滑灵活，没有其他症状，没有病发，没有必要去看医生或擦头发，孩子的头发会随着年龄的增长逐渐改善。例如，婴儿和幼儿最常见的枕叶脱发，其实与钙缺乏无关，是头发生长的正常过程，过了这个阶段，枕叶脱发自然就会长出来。有些父母的头发少了，孩子的头发自然也少了。

病态头发是什么样的脱发？杨树霞指出，有些人生来就患有头发相关的物理疾病，如"单发性少发症"，一般只是天生就有头发，但到了89岁，头发就会越来越少。如果孩子有缺锌等先天性代谢性疾病，也会导致头发变黄。还会有家族遗传性少赤症或脱发症。

斑秃是最常见、最易复发的头发疾病，俗称鬼剃须。"斑秃儿童必须到医院接受正规治疗。"小面积的斑秃可以用生姜治疗，但严重的斑秃头发会完全脱落，甚至全身的毛发也会脱落，这就叫做全脱发或脱发。"杨淑霞警告说，父母要注意先天性脱发，一般会出现指甲、眼睛、皮肤、汗腺、神经系统、耳朵、骨骼系统等异常症状，这些症状都会发生改变。"-

大多数脱发儿童都是遗传的，可以在怀孕期间进行基因筛查。

对于先天性脱发，杨淑霞说，孕妇可以通过产前筛查来诊断基因异常或遗传病。许多儿童都是遗传导致的脱发，如果他们的直系亲属有严重的先天性脱发，他们的孩子也更有可能出现脱发。"斑秃脱发是一种多基因遗传，对于遗传易感的人来说，这是不可避免的。

幼儿脱发，先天遗传比例高，其中大部分有家族史。"杨淑霞说，有些儿童是看不见的遗传，医生会先根据症状进行基因筛查，其主要特征是弥漫性脱发。有些儿童出生时就有头发脱落，到二、三岁时发现丢失或不长，基本上是先天性毛发或少发症，医生将根据儿童的临床表现进行针对性的治疗。

斑秃发生在两到三岁，两年多来不容易长出头发。

斑秃患儿多于2~3岁开始发生斑秃，发病机制为免疫异常。如果免疫系统得到适当的调节，毛囊得到修复，头发就会生长。"杨淑霞说，孩子越小，斑秃越严重，复发的可能性就越大。如果两年多没有治疗，孩子的头发就不容易长出来。"因此，斑秃儿童必须及时治疗。

杨淑霞还提醒说，其他斑秃儿童都是由过敏引起的，如疫苗过敏。"接种疫苗是预防传染病，但如果每次接种会加重斑秃，你需要权衡哪个比少发传染病更重要。"杨淑霞建议家长仍应优先考虑子女的健康不受影响。

还因为孩子有湿疹，父母盲目地给孩子吃禁忌食物，导致孩子营养不良的头发减少。"杨淑霞指出，一些研究表明，维生素D缺乏的儿童由于维生素D参与了儿童的身心发育，免疫异常更多。此外，恐惧、家庭紧张、学业压力沉重等心理冲击也是导致脱发的重要因素。

治疗脱发不能长期使用激素，良好的生活习惯和愉快的放松心态是非常重要的。

怎样治疗脱发的孩子？"杨树霞认为，脱发主要是由自身免疫性疾病引起的，免疫抑制是治疗的方向，真正有用和便宜的是激素。目前激素疗效最好，但可根据具体病机、血毛发测试结果等，根据医生的指导。例如，由于自身免疫性疾病相互重叠，斑秃患者往往患有桥本甲状腺炎、干燥等。杨淑霞还特别提醒孩子们不要长期使用激素，在不受药物影响的情况下优先考虑身体健康，然后考虑头发问题。

压力、家庭气氛等也是导致儿童脱发的主要原因。杨淑霞建议父母应尽量让孩子在健康的生活状态和心理状态中生活和学习。最常见的门诊病人是工作和休息不规律、熬夜、精神紧张等，导致青少年脱发。建议儿童应保持良好的生活和休息习惯，长期保持愉快和放松的心理状态。

孩子有头癣或者在家里被宠物感染

现在孩子长了癣，大部分都和在家养宠物有关。"杨淑霞警告说，头癣儿童可能不会永远留长发，应该及时去医院检查，准确诊断头癣引起的真菌感染。

在儿童脱发引起的后天因素中，头癣更常见。"如果猫和狗对其子女感染头癣，必须用他的宠物治疗，并能及时治愈。杨淑霞指出，在头癣期间，孩子们不应该上学去幼儿园，否则就会传染给其他孩子。孩子们的帽子，头巾不能和别人共用，包括理发工具不应该共用，生病的头发也要立即剪掉。

如何判断儿童是否患有癣？最简单的方法是到医院检查，真菌检测是金本位。父母自己也可以通过皮肤发红、脱屑、毛发体积减少等临床表现来判断自己，但最终要靠皮肤检查来检测是否存在真菌。

杨淑霞提醒，头癣患儿必须到医院张口吃药，只是靠涂药不好。因为毛囊中的真菌，只有涂抹药才能起作用。杨树霞指出，头癣不是可怕的，只要严重规范治疗，服药加涂抹药就能完全治愈一个多月。

如何判断和防止家养宠物患董猫、狗癣？杨淑霞建议，首先要定期检查宠物，虽然普通疫苗不能避免这种疾病。如果你看到家里的宠物有剥皮、抓痕等现象，我们应该密切注意观察，必要时再检查一下。