基因测序已经进行了多年的全面基因治疗,到底有多远?
基因"与人的外貌、智力、性格等方面有关,但人们最关心的是它对健康的影响。南京医科大学副校长季勇在接受记者采访时说,准确的医疗是基因技术的一个重要应用方向,这意味着疾病的治疗将从"开对药"转变为"给人开处方药"。
专家认为,虽然基因治疗已经在胶质瘤治疗的临床试验和应用领域开展,但要进行全面的基因治疗还有很长的路要走。基因与疾病之间的关系并不是简单的因果关系,伦理限制和未知的科学风险都限制了基因技术在临床治疗中的直接应用。
精密医学作为医学中最流行的术语之一,代表了新一代医学模型和解决方案的前进方向。精密医学的产生和发展离不开基因技术,尤其是基因组测序技术的前提。
基因测序已经进行了多年的全面基因治疗,到底有多远?
基因组测序是一种新的基因检测技术,它可以从血液或唾液中分析和确定完整的基因序列,锁定单个病变的基因,并预先预防和治疗。几年前,苹果的教父史蒂夫·乔布斯(SteveJobs)在被诊断为胰腺癌后,在个人基因组测序上花费了100000美元。今天,随着基因工程技术的发展,普通人只需花费几千元就可以体验到个人基因组测序。
随着精密医学的发展,基因修复技术有了突破。基因修复技术是指细胞对DNA损伤的反应。它可以恢复DNA的结构,并重新发挥其原有的功能。季勇强调,基因修复目前还没有临床应用,只是用于科学研究和动物实验。基因敲除通常是在动物体内进行的,目的是建立一种新的疾病模型,以确定某些遗传病的致病基因,并进行相应的治疗药物研究。
在许多病人看来,基因技术就像一种"神性存在",许多过去无助的疾病现在似乎完全治愈或推迟,甚至许多人都通过精确的医疗和基因组测序技术看到了"永恒青春"的希望。
那么,只要基因组测序,事先预测哪些方面的他们较高的患病风险,就能克服这种疾病吗?专家的答案是否定的。
事实上,大多数疾病都是由遗传、环境、生理、心理等因素引起的,此外,基因突变也无法逃脱。基因突变并不是人类可以轻易控制的因素。而且包括饮食、睡眠、运动、感染、工作、身体、心理压力等因素,在许多疾病中占很大比例,这些都是我们可以调控的方向。
南京医科大学教授金光福强调,基因检测只是整个旅程的开始,如何利用基因检测的结果是关键。"虽然基因是无法控制的,但只要我们控制危险因素、早期干预和早期筛查,我们仍然可以在很大程度上预防疾病,降低死亡率。
基因技术的发展比人们想象的要快得多。如何确保这些新技术的安全使用?如何正确对待相关的伦理问题?如何对其进行适当的监管,引导其负责任、积极地发展?这些问题也引起了学术界和公众的广泛讨论。
基因技术应用的前提是获取基因信息。由于基因信息的特殊性,如何安全地使用和保存基因信息还有待探讨。这已经超出了科学的范围,需要全社会的参与。"新加坡遗传学研究所刘坚军教授对基因信息的使用表示关注。
除了使用遗传信息之外,基因编辑技术无疑是基因技术中最具争议性的技术。尽管基因干扰提高了人们的记忆力和智力等能力。但基因治疗也不可避免地只会成为强者的奢侈品。这种技术的广泛应用会不会重新定义"正常人"?
另一方面,基因编辑的科学风险还有待解决。"基因编辑的脱靶率是基因编辑发展中一个不可逾越的高峰。由于缺乏靶向性,基因编辑可以治疗一种疾病,但无意中可能产生另一种疾病,许多疾病是由多个基因控制的,这些基因之间存在交叉效应,这些经过编辑的基因也将传递给后代,而人类物种的繁衍风险是长期和不可预测的。因此,在机制明确之前,不应对人类进行编辑。季勇还提到,为了规范基因技术的使用,中国应制定相应的法律法规,弥补法律空白,避免"基因编辑婴儿"事件再次发生。