对于入盆的胎儿，我相信孕妇有这样的疑虑：胎儿何时进入盆？进入盆后你有何感受？胎儿进入盆后会出生多久？如果长期不能进入盆，胎儿该怎么办？……今天，我想跟你们谈谈胎儿进入盆的知识。

胎儿什么时候进入盆？

即将到期日，胎儿已经开始为分娩做准备，他将 "低下头，臀部向上，蜷缩起来" 的姿势，让他的头进入母亲的骨盆，并与骨盆相连，这就是我们所说的 "进入盆"。

一般来说，胎儿在怀孕 36 周后和分娩前进入盆，而原始人通常比产妇更早进入盆。据统计，80% 的新生儿将在怀孕 38 周左右分娩，10% 的产妇要到分娩时才能分娩。大多数产妇在分娩后开始进入盆内，个别孕妇将在分娩前几天内完成进入盆的过程。因此，胎儿的出生并不意味着即将分娩，也不一定不可能不进入盆。

胎儿进入盆后，准妈妈会有什么感觉？

婴儿出生后，孕妇通常没有特殊的感觉，但有些孕妇会出现以下症状：

1. 腹部形状的变化

胎儿进入盆后，位置相对下降，孕妇的肚子形状将由西瓜的形状转变为葡萄柚的形状。

2. 食欲有所改善

进入盆前，胎儿会挤压母亲的心、胃、肺等器官，使孕妇呼吸困难，食欲不振等。当胎儿下陷时，这些器官的受压自然会减少，所以准妈妈的呼吸自然会顺畅，吃起来就会芬芳。

3. 有一种腹部下坠的感觉。

胎儿下陷后，会压迫孕妇的骶骨和会阴，孕妇会有下腹胀和轻微压痛的感觉，因此，胎儿进入盆后，孕妇应尽量避免抬重物，或做繁重的体力劳动，以免胎膜过早破裂。

4. 排尿频率

随着孕龄的增加，孕妇胃中的胎儿会越来越大，膀胱、直肠、准妈妈会出现频繁的排尿、便秘症状。胎儿下降后，会增加膀胱和直肠的压缩，尿频、便秘的症状会更加严重。

5. 不规则子宫收缩

胎儿进入盆后，会压迫子宫颈，孕妇可能出现腹部紧张等假子宫收缩症状，但收缩时间通常不超过半分钟，不规则而虚弱。休息后会明显缓解，这与分娩时的子宫收缩有本质上的不同，母亲必须注意区别。

由于每个孕妇的症状不同，所以判断胎儿是否已经进入盆内，不仅可以依靠症状，还需要经过医生的专业检查。在检查中，医生的食指和拇指张开，耻骨上缘，如果没有摇头，就按住胎头，这意味着胎儿进入盆内。相反，如果胎儿头部可以摆动，而且胎儿头和阴骨之间有一定距离，说明胎儿尚未进入盆内。

胎儿入盆后，孕妇应注意什么？

正如我们前面提到的，分娩时间和分娩时间之间的关系并不确定，也就是说，过早进入盆并不意味着早产，也不意味着分娩即将发生。真正分娩的信号是有规律的子宫收缩。然而，胎儿的出生意味着分娩的临近，孕妇只需根据这一信号为婴儿的出生做好准备。

1. 注意饮食

孕妇应饮食轻营养，避免吃油腻高糖食物，以免造成营养过剩，使胎儿过大，不利于顺利分娩。

2. 定期产前护理

胎儿入盆后，孕妇应每周到医院一次进行分娩检查，随时了解胎儿发育状况及自身健康状况，如果产前检查中发现贫血、妊娠高血压综合征等，应按医生的指示提前分娩，以免发生意外。

3. 产前准备

孕妇应注意休息，避免疲劳，做好分娩准备，并尽快确定医院是否分娩。如果产前检查前医院离家很远，紧急情况下，最好选择离家较近的医院分娩。

如果胎儿很长时间没有进入盆怎么办？

如果婴儿因胎儿位置异常、前置胎盘、盆腔狭窄等病理因素而无法进入盆内，孕妇应做好剖腹产的准备。

如果胎儿不是由病理因素引起的，孕妇可以通过以下锻炼方法帮助婴儿进入盆内：

1. 散步：

这种强度的运动适用于几乎所有的孕妇，不仅可以帮助胎儿进入盆内，还可以帮助孕妇放松盆腔韧带，为分娩做准备。最好的散步地方是选择一个环境比较安静的地方。不要在路上走路，以免吸入汽车尾气。

2.Keger 运动：

Keger 运动可以通过以下途径增强预期母亲骨盆底部的耻骨和尾骨的肌肉张力：

首先，准妈妈平躺着，吸气 8 秒，慢慢地从肛门用力收紧阴道，小心不要把能量分散到其他部位。

然后呼气，慢慢放松。重复五次，小心不要过度运动。

3. 腿部划伤：

方法：临产母亲用扶手椅背，固定右腿，绕左腿，做完准备动作，然后换腿继续做，早晚 5 - 6 次。

4. 孕妇瑜伽：

这种运动可以放松孕妇的腰部和骨盆肌肉，增加盆腔肌肉的力量和孕妇的体力，为准妈妈顺利分娩打下良好的基础。

如果经过上述锻炼，胎儿仍不能进入盆内，孕妇不必担心，一切只需放手，就能尽量产下，不能生育也不强迫，一切都要给宝宝和自己的健康。

作者吴丹华，广西妇幼保健院妇产科主任医师，擅长妊娠期营养、妊娠期糖尿病管理、孕期体重管理、高危妊娠管理等。